近期，我省印發(fā)了《遼寧省健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度的實(shí)施意見》，聚焦減輕困難群眾重特大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助綜合保障，統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療救助制度，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力。

困難群眾依法參加基本醫(yī)保，按規(guī)定享有三重制度保障權(quán)益。全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保財(cái)政補(bǔ)助政策，對(duì)個(gè)人繳費(fèi)確有困難的群眾給予分類資助。對(duì)特困人員、孤兒參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助;鞏固脫貧攻堅(jiān)成果過渡期內(nèi)，返貧致貧人口、低保對(duì)象由全額資助適時(shí)調(diào)整為定額資助;對(duì)低保邊緣家庭成員按其參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)的60%給予定額資助。2023年1月起，低保對(duì)象、特困人員、孤兒和返貧致貧人口的大病保險(xiǎn)支付比例由70%提高到75%。

醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民，根據(jù)救助對(duì)象類別實(shí)施分類救助。對(duì)低保對(duì)象、特困人員、孤兒(含事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童)、低保邊緣家庭成員及納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口，按規(guī)定給予救助。對(duì)不符合低保、特困人員救助供養(yǎng)或低保邊緣家庭條件，但因高額醫(yī)療費(fèi)用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的大病患者，根據(jù)實(shí)際給予一定救助。

意見明確了救助費(fèi)用保障范圍和救助待遇水平。救助費(fèi)用主要覆蓋救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用、因慢性病長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費(fèi)用。由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目原則上應(yīng)符合國家有關(guān)基本醫(yī)保支付范圍的規(guī)定。基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)起付線以下的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用，按規(guī)定納入救助保障。醫(yī)療救助包括基本救助和傾斜救助，統(tǒng)一實(shí)行按費(fèi)用救助模式，基本救助年度救助限額、起付標(biāo)準(zhǔn)和救助比例等待遇標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。2023年1月起，基本救助年度救助限額按2萬元執(zhí)行;對(duì)低保對(duì)象、特困人員、孤兒取消起付標(biāo)準(zhǔn)，低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者起付標(biāo)準(zhǔn)分別按2000元、5000元執(zhí)行;低保對(duì)象、特困人員、孤兒救助比例為70%，低保邊緣家庭成員救助比例為60%，因病致貧重病患者救助比例為50%。對(duì)特困人員、孤兒取消傾斜救助起付標(biāo)準(zhǔn)，低保對(duì)象、特困人員、孤兒等重點(diǎn)救助對(duì)象的傾斜救助年度救助限額原則上不低于2萬元，對(duì)低保對(duì)象、特困人員、孤兒等生活困難的嚴(yán)重精神障礙患者住院所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，繼續(xù)實(shí)行按病床日定額救助。