醫(yī)保特殊病種有哪些 醫(yī)保特殊病種怎么報銷?
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醫(yī)保特殊病種:
惡性腫瘤需放射治療和化學治療腎透析腎移植術(shù)后抗排異治療血友病再生障礙性貧血肝移植術(shù)后抗排異治療肝腎聯(lián)合移植術(shù)后抗排異治療心臟移植術(shù)后抗排異治療肺移植術(shù)后抗排異治療
1、患以上疾病的參保人員如需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。
2、這九種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。
發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病范圍的,參照住院進行結(jié)算。
3、辦理完特殊病備案手續(xù)后,在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行相關(guān)門診治療時,可享受住院的報銷比例,且360天內(nèi)只收取一個起付線,減輕了患特殊病的參保人員門診就醫(yī)負擔。
4、患特殊病的參保人員只需在所選的特殊病定點醫(yī)院填寫申報表,由醫(yī)師簽字后,持社保卡到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理備案手續(xù)。完成備案后,即可在該院進行治療,無需再到單位、經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)。
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